内科黄疸和外科黄疸的鉴别_内科黄疸与外科黄疸鉴别要点

新生儿与小婴儿黄疸 新生儿与小婴儿黄疸病因非常复杂，需要积极鉴别及相应处理1 在生后2周内黄疸要区别生理性与病理性黄疸2 生后2月内仍有黄疸，最好鉴别内科黄疸与外科黄疸胆道闭锁，因为外科黄疸需要积极早期处理；需要和假性黄疸鉴别假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜南瓜西红柿柑桔等食物胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常老年人球结膜有微黄色脂肪堆积，巩膜黄染不均匀，以内眦较明显，皮肤无黄染假性黄疸时血胆红素；回答有可能是溶血性黄疸，肝炎性黄疸或者是胆道疾病引起的 建议要去医院做个肝功能，胆道方面的检查，明确诊断；回答黄疸只是一种症状体征，并非疾病对于黄疸的诊断并不难，但是鉴别诊断很重要只要血清胆红素浓度为171～342umolL1～2mgdl时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸如血清胆红素浓度高于342umolL2mgdl时，巩膜；我家宝宝刚出生时是在医院做的，一般的妇幼医院都有那种设备的；故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜皮肤而首先被察觉当血清总胆红素在171～342μmolL，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸当血渍总胆红素浓度超过342μmolL时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。

本书由全国著名消化内科及相关学科专业学者共同执笔编著，是黄疸诊疗方面的一部最新代表作全书为上下两篇；作肝穿就如你的医生所说，是为了明确黄疸的原因，应该是有必要的肝穿是个创伤性检查，请比较有经验的医生做，一般不会有太大问题。

您好，新生儿黄疸一般以面部前胸部发黄为主，呈杏黄色，1可以注意观察看看2可以医院抽血检查胆红素数值，或是经皮检测看一下；回答病情分析 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素胆红素增高见于1肝脏疾患急性黄疸型肝炎急性黄色肝坏死；外科疗法 在治疗时，对食欲下降恶心腹部发胀瘙痒等症状进行治疗固然很重要，但对引起黄疸的原因进行治疗才是最主要的特别是要及早确诊是内科性黄疸还是外科性黄疸如果是外科性黄疸就要不失时机的通过手术消除原因使；病理性发黄也叫湿热发黄，发无定时，湿热发黄不能自退，生理黄疸黄色浅可自退病理黄疸可有发热，口渴，大便秘小便赤，指纹紫滞等实热症而生理黄疸不伴有病理黄疸的其它症状病理性黄疸黄疸出现早，常在生后24小时内出；三种黄疸的鉴别 一溶血性黄疸溶血性黄疸的皮肤与巩膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查1粪胆原及尿胆原含量增加2血清总胆红素间接胆红素增加3；1溶血性黄疸溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重其他如母亲血型为A胎儿血型为B或AB母亲血型为B胎儿血型为A或AB较。

抗人球蛋白试验Coombs试验在自身免疫性溶血性贫血及新生儿溶血性贫血时呈阳性反应4腹部超声检查 该检查安全方便，可重复进行，故可作为黄疸鉴别诊断的首选方法肝门及肝门以下梗阻时，肝内胆管普遍扩张，非梗阻性肝内；黄疸的分类方法有多种，有的按黄疸的解剖位置分为肝前性肝内性和肝后性黄疸有的按学科分为内科性和外科性黄疸有的以胆红素在干细胞内的结合部位分为微粒体前性微粒体性微粒体后性黄疸根据血清中增高的胆红素；3溶血性黄疸 原因溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为119%新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重症状黄疸出现早；其特点为黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现停喂母乳后3天，黄疸下降明显母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关母乳性黄疸一般不会引起胆红素。